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2021山东医疗卫生招聘考试护理学资料:分娩期妇女的护理

2021-01-09 15:15:13 来源: 德州中公教育

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从古至今,人类的繁衍总是神奇而神圣。十月怀胎,一朝分娩。作为繁衍的主体,女性,她们不管是在妊娠期间,还是在分娩过程中,她们所承受的痛苦无时无刻不体现着母爱的伟大。

总听人们说痛感分十级,女性在分娩过程中所承受的疼痛就是在十级,但在新生命到来的那一瞬间,痛苦都烟消云散,所有的一切都变得美好而幸福。那么,在新生命到来这个全新的世界之前,胎儿经历了什么过程?我们一起带着这些问题,学习一下女性的分娩机制。分娩机制是指胎儿先露部分在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,临床上以枕先露为主,又以枕左前位最为多见,现以枕左前位的分娩机制为例进行说明:

(1)衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。部分初产妇可在预产期前1~2周胎头衔接,经产妇多在分娩开始后胎头衔接。

(2)下降:胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降,是胎儿娩出的首要条件。下降动作贯穿于分娩的全过程,与其他动作相伴随。胎头下降程度可作为判断产程进展的重要标志。

(3)俯屈:当胎头继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈状态的胎头遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,以最小的枕下前囟径取代胎头衔接时的枕额径,以适应产道形态,利于胎头继续下降。

(4)内旋转:胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后相一致的动作,称为内旋转。

(5)仰伸:完成内旋转后,俯屈的胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,两者的合力作用使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向前,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸,胎头的顶、额、鼻、口、颏相继娩出。

(6)复位及外旋转:胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。胎头娩出后,胎头枕部向母体左旋转45°,称复位。恢复胎头与胎肩的垂直关系。胎肩在盆腔内继续下降,前(后)肩向前向中线旋转45°,胎儿双肩径转成与骨盆出口平面前后径相一致的方向,而胎头枕部需在外继续向母体左侧旋转45°,以保持胎头与胎肩的垂直关系,称外旋转。

(7)胎肩及胎儿娩出:胎头完成外旋转后,胎儿前(后)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出。胎儿双肩娩出后,胎体及下肢随之娩出,完成分娩全过程。

大家现在对于分娩机制比较了解了吧,接下来我们一起做一题测验一下吧:

【单选题】

1. 分娩过程中哪一步贯穿分娩全过程:

A.下降 B.俯屈

C.仰伸 D.衔接

E.内旋转

1.【答案】A。解析:下降动作贯穿于分娩全过程。

以上就是2021山东医疗卫生招聘考试护理学资料:分娩期妇女的护理的知识了,长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。希望大家每天都能有所进步,理想终会被实现!加油哦~

 
     


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